“這個(gè)上升趨勢(shì)主要體現(xiàn)在0-14歲年齡段的人群發(fā)病病例有所增加。”在國(guó)家衛(wèi)生健康委今天下午召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員王麗萍在回答中青報(bào)·中青網(wǎng)記者提問(wèn)時(shí)說(shuō)。
從監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)來(lái)看,在0-4歲門(mén)急診流感樣病例和呼吸道感染住院病例中,常見(jiàn)檢出陽(yáng)性的病原體是鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;5-14歲門(mén)急診流感樣病例和呼吸道感染住院病例病原體主要是鼻病毒、肺炎支原體、流感病毒和副流感病毒等。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院感染科主任黃麗素告訴記者,鼻病毒是一種毒性比較弱的病毒,它是引起非流行性感冒(癥狀比較輕的感冒)的主要病原體。
關(guān)于兒童呼吸道傳染病多發(fā)的原因,王麗萍說(shuō),隨著氣溫降低,學(xué)生在室內(nèi)活動(dòng)時(shí)間增加,如果不注意通風(fēng),空氣流動(dòng)性比較差,就會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。此外,氣溫降低使機(jī)體呼吸道黏膜上皮細(xì)胞的纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,造成凈化和防御機(jī)能降低,在這種情況下,潛伏在呼吸道的各類(lèi)病原體就會(huì)乘虛而入,一些免疫力較弱的兒童就會(huì)感染疾病。
北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科主任醫(yī)師王荃表示,呼吸道感染大多數(shù)是輕癥,而且是自限性疾病,病程一般在7天左右,多數(shù)3-5天就可以自愈。
“對(duì)于輕癥患者,一般居家照護(hù)或者去基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就可以。”王荃說(shuō)。
據(jù)了解,近幾年兒科建設(shè)是我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重點(diǎn)。目前全國(guó)80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可提供兒科服務(wù)。針對(duì)流感、兒童支原體肺炎、感染性腹瀉等兒童高發(fā)的傳染病,相關(guān)部門(mén)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了有針對(duì)性的診療知識(shí)和技能培訓(xùn)。
上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任醫(yī)師朱蘭說(shuō):“居民如果遇到一般的發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可以在家門(mén)口的社區(qū)醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行檢查和治療。這樣可以避免扎堆到大醫(yī)院,減少候診、檢查的等待時(shí)間,同時(shí)也可以減少在公共場(chǎng)所的活動(dòng),降低人群交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。”
“如果病情較重,比如出現(xiàn)持續(xù)的高熱或者呼吸困難,或者有比較明顯的胸悶、胸痛、咯血等癥狀,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也會(huì)及時(shí)轉(zhuǎn)診。”朱蘭說(shuō),“目前根據(jù)居民需求,我們?cè)卺t(yī)聯(lián)體內(nèi)部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行慢性病用藥目錄逐步統(tǒng)一,以我所在的社區(qū)為例,我們目前應(yīng)對(duì)冬季呼吸道疾病所需要的物資和藥品配備是非常充足的。”
關(guān)于兒童呼吸道疾病的預(yù)防方法,王麗萍說(shuō),對(duì)于疫苗可預(yù)防的呼吸道傳染病,要進(jìn)行及時(shí)、全程的疫苗接種。
此外,王麗萍建議,托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校要加強(qiáng)環(huán)境清潔,保持室內(nèi)衛(wèi)生,定期開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣質(zhì)量;在開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)要注意保暖,避免著涼;要保持個(gè)人衛(wèi)生,盡可能減少兒童暴露或者接觸傳染源的風(fēng)險(xiǎn);不建議學(xué)生或教職員工帶病上學(xué)或上崗。兒童一旦出現(xiàn)病癥,要及時(shí)就診,遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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