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日前，《中華流行病學(xué)雜志》發(fā)表《中國80歲以上高齡老人體質(zhì)指數(shù)分布特征》。該研究分析中國高齡老年人的BMI（體質(zhì)指數(shù)）水平及其人群分布特征，發(fā)現(xiàn)高齡老年人BMI總體水平較低，且隨年齡增加總體呈下降趨勢；高齡老年人主要營養(yǎng)問題為營養(yǎng)不足而非營養(yǎng)過剩。

資料圖 新華社記者 王金金 攝

研究共納入9481名中國高齡老年人，年齡為（91.9±7.7）歲，其中男性3913名（41.3%）。結(jié)果顯示，高齡老年人整體BMI水平隨年齡的增加總體呈下降趨勢，不同性別和城鄉(xiāng)分布結(jié)果顯示，男性高齡老年人BMI水平隨年齡下降較緩慢；女性和農(nóng)村高齡老年人BMI水平在100歲前下降速度相對較快，之后下降速度緩慢；城鎮(zhèn)高齡老年人BMI水平隨年齡變化趨勢和女性、農(nóng)村高齡老年人一致，但總體下降速度變化較小。對不同性別和城鄉(xiāng)進(jìn)一步分析的結(jié)果表明，男性和女性高齡老年人BMI總體趨勢相同，但農(nóng)村高齡老年人營養(yǎng)不足的比例更高，BMI水平低于適宜范圍的比例約為35%。

研究指出，目前國內(nèi)外尚無針對高齡老年人的BMI適宜范圍推薦，以《中國居民膳食指南（2022）》推薦的老年人BMI適宜范圍為標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)約30%的高齡老年人BMI水平低于適宜范圍，僅約10%的高齡老年人BMI水平高于適宜范圍。咀嚼功能減退、食欲下降和慢性病消耗等多維度因素與高齡老年人低BMI水平相關(guān)。高齡老年人BMI水平越高，全因死亡、心血管疾病死亡、非心血管疾病死亡和ADL損傷風(fēng)險越低。

研究分析，BMI水平較低的人群多為年齡較大者、女性和少數(shù)民族群體，未婚/離異/喪偶、在農(nóng)村居住、未接受過教育和生活費水平不足等社會經(jīng)濟(jì)條件較差的人群，具有吸煙、不鍛煉、休閑活動缺乏和膳食多樣性差等不健康生活方式，伴隨咀嚼能力、ADL、認(rèn)知功能、聽力、視力和自評健康狀況差等多種功能狀態(tài)問題。

相反，BMI水平較高的高齡老年人則更可能患心臟病、高血壓、腦血管疾病和糖尿病等慢性疾病。分布特征結(jié)果提示，盡管有些與高齡老年人低BMI相關(guān)的特征因素難以改變，但仍可通過健康的生活方式、良好的功能狀態(tài)和健康狀態(tài)來維持適宜的BMI水平，不吸煙或戒煙、適度進(jìn)行鍛煉或休閑活動、促進(jìn)膳食多樣化、進(jìn)行功能狀態(tài)和疾病健康的管理或治療等有利于高齡老年人體重維持，降低營養(yǎng)不足的風(fēng)險。

根據(jù)研究：高齡老年人不宜盲目減重，體重減輕不可避免伴隨肌肉和骨量的減少，可能造成肌肉萎縮、體力衰退、免疫力降低，導(dǎo)致跌倒、骨折、失能、感染和死亡等危險增加，且前期研究表明任何BMI水平的高齡老年人體重下降都將增加死亡風(fēng)險。未來需要綜合慢性病、功能狀態(tài)和死亡等多維度健康結(jié)局進(jìn)行分析，確定綜合風(fēng)險較低的高齡老年人BMI適宜水平。

來源：北京日報客戶端 記者 孫樂琪

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