患者李先生平時(shí)喜歡運(yùn)動(dòng),最近打籃球扭傷了腰,朋友給他推薦了一種“涼膏藥”,說貼上涼涼的,止疼又舒服。李先生前去藥店購(gòu)買,但沒找到所謂“涼膏藥”,藥店表示沒聽說過這個(gè)概念。于是,他又來到醫(yī)院藥物咨詢門診詢問。我告訴他,膏藥本身并不存在“冷”“熱”之分,只是接觸皮膚后,在身上會(huì)給人以“冷”和“熱”的觸覺區(qū)別,因此臨床有時(shí)會(huì)將其稱為冷感或熱感膏藥。
傳統(tǒng)意義的膏藥一般通過植物油或動(dòng)物油加藥熬成膠狀物質(zhì),涂在布、紙或皮的一面,可較長(zhǎng)時(shí)間地貼在患處,從而達(dá)到治療效果?,F(xiàn)在的膏藥概念,已不局限于中藥,很多西藥也加入進(jìn)來,并衍生出橡膠膏劑、巴布劑、貼劑等多種形式。因避免了內(nèi)服藥物引發(fā)的毒副作用,再加上療效確切,?;碱i、肩、腰、腿痛等慢性勞損性疾病患者對(duì)膏藥比較青睞。
冷感膏藥貼上后給人“涼涼”的感覺,其中,中藥膏貼多帶有“清熱、消腫、止痛”等字樣,西藥膏貼主要包括含解熱鎮(zhèn)痛類西藥成分的巴布膏制劑,如氟比洛芬巴布膏貼劑。冷感膏藥適用于急性損傷疼痛,如腰扭傷、踝關(guān)節(jié)扭傷等,一般會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),即皮膚發(fā)紅、局部腫脹、皮溫升高、疼痛明顯。冷感膏藥可明顯緩解這些“熱”癥狀,顯著降低痛感,減少組織充血。
熱感膏藥貼上后給人灼熱的感覺,多帶有“溫經(jīng)散寒,散寒止痛,祛風(fēng)除濕”等字眼,適用于慢性勞損性疼痛,如慢性腰肌勞損、頸椎病、膝骨關(guān)節(jié)炎等。慢性勞損常引起肌肉僵硬,表現(xiàn)為疼痛固定,膚溫較低,遇寒則痛劇,得熱則痛減,使用熱感膏藥,通過擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫、消炎、鎮(zhèn)痛的目的。
需要特別提醒的是,世上沒有通治百病的膏藥,每種膏藥都有其獨(dú)特的功效和適應(yīng)證,對(duì)證選藥是關(guān)鍵,切勿相信地?cái)偵系?ldquo;祖?zhèn)鞲嗨?rdquo;。
膏藥雖然大多為非處方藥,但最好在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用;如果自行使用,一定要先仔細(xì)閱讀說明書;使用膏藥前,注意清潔皮膚,避免因?yàn)槲酃赣绊懻迟N效果;在家自行外用膏藥治療3天沒有緩解,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,避免耽誤病情?!?/p>
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