傳統(tǒng)的血脂檢查包括很多項內容,其中我們常說的主要就是總膽固醇、甘油三酯、游離脂肪酸、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,還有載脂蛋白a、載脂蛋白b以及載脂蛋白a與b的比值。這里邊最常用的主要是總膽固醇,一般≤5.17mmol/L是一個正常的范圍,甘油三酯主要是<1.7mmol/L是正常的。
另外一個就是低密度脂蛋白,我們認為≤3.12mmol/L是一個合適的水平。但是如果同時合并一些更嚴重的危險因素,比如腦梗死、急性心梗等,那對它的要求會更嚴格,臨床一般認為應該<1.8mmol/L。
另外的血脂就是高密度脂蛋白,通常>1.04mmol/L為合適的水平,還有臨床常用的就是載脂蛋白a與b的比值,通常認為比值是1.0-2.0,如果<1.0,對診斷冠心病的危險度要更敏感。它較總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白更重要,它的敏感度為87%,特異度為80%,是臨床常用的指標之一。
高血脂忌嘴哪些食物
忌嘴即忌食,高血脂患者要忌食的食物主要指高熱量食物,包括脂肪類食物,如常見的植物油,或豬油、鴨油、羊油、牛油等動物油均需進行控制,平時吃的肉類,如鴨肉、雞肉等皮下脂肪比較多的食物,對于存在高血脂的患者同樣需盡量避免。另外,高血脂患者還要控制高糖類,或高淀粉類食物,如主食精加工的大米、粥類、面粉、饅頭等食物進入體內以后,由于脂代謝的異常,可以轉化成脂肪類的物質,繼而推高高血脂水平,因此同樣應進行控制。
而蛋白質類的食物實際可作為血脂原料以此推高高血脂,但由于蛋白質在人體各個方面都需要,因此建議要按自身機體需要補充蛋白質,否則攝入過多蛋白質,多余蛋白質不能利用,就可以轉化成脂肪,繼而推高高血脂的水平,不利于血脂控制。
總而言之,高血脂患者主要是忌食的是高熱量食物,如果攝入超過身體的消化利用能力,多余部分就容易轉化成脂肪,堆積在體內引起血脂升高。通常將上述飲食控制后,如果血脂還高,還可輔以適當降血脂藥物,控制血脂吸收,控制肝臟對膽固醇的合成,有利于綜合的降低血脂,以及降低血脂引起心、腦、腎的風險。
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