作者 范宇斌
心臟手術(shù)是外科領(lǐng)域難度最高的技術(shù)之一,被譽(yù)為“刀尖起舞”。在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院,該院副院長、心臟外科主任趙強(qiáng)幾乎每天都要完成一些疑難重癥病人的手術(shù)。
趙強(qiáng)從醫(yī)執(zhí)教38年,個(gè)人累計(jì)手術(shù)量超過3萬例,培訓(xùn)1000余名冠狀動(dòng)脈外科醫(yī)生。
不久前,趙強(qiáng)入選首屆“國家杰出醫(yī)師”。他近日接受中新社專訪時(shí)說:“這一榮譽(yù)是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的關(guān)愛與肯定,讓我更有信心為廣大病人做好醫(yī)療服務(wù)。”
趙強(qiáng)在大學(xué)實(shí)習(xí)時(shí)接觸到心臟外科,被“心跳與生命同在”所觸動(dòng),畢業(yè)后決定報(bào)考心臟外科研究生,從此立志要成為心臟外科醫(yī)生。1998年,他出國深造回到上海,扎根心臟外科第一線,引進(jìn)國外先進(jìn)技術(shù)和理念,并不斷創(chuàng)新。
趙強(qiáng)與同事開展手術(shù)時(shí)的場景?!?瑞金醫(yī)院供圖)
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是治療冠心病的重要方法。20世紀(jì)90年代初期,冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)在中國開展的手術(shù)量少、成功率低,且技術(shù)落后。趙強(qiáng)在中國率先開展了非體外循環(huán)心臟不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),有助于降低創(chuàng)傷、死亡率,減少并發(fā)癥,提高手術(shù)成功率和病人的信任度。
此后,趙強(qiáng)開創(chuàng)了諸多心血管外科新技術(shù),包括動(dòng)脈化冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、微創(chuàng)及機(jī)器人輔助冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、冠狀動(dòng)脈雜交技術(shù)、干細(xì)胞移植治療缺血性心肌病等。
在趙強(qiáng)看來,成為一名優(yōu)秀的心臟外科醫(yī)生,要關(guān)愛病人,并且喜歡這一具有巨大挑戰(zhàn)性的專業(yè),不斷地虛心學(xué)習(xí),向老師、書本和病人學(xué)習(xí)。“每當(dāng)我將病人從死亡邊緣救回來,我最能體會(huì)到這份職業(yè)帶來的成就感。”
趙強(qiáng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)持“臨床與研究并重”。他認(rèn)為,只有臨床與科研“兩手硬”,同時(shí)基于患者需求的不斷創(chuàng)新,才能真正作出醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后如何提升病人的遠(yuǎn)期療效?對(duì)此,趙強(qiáng)率先提出“冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后雙聯(lián)抗血小板治療”的概念,并聯(lián)合中國多家心臟外科中心發(fā)起了前瞻性多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)(DACAB研究),發(fā)現(xiàn)雙聯(lián)抗血小板治療可顯著改善術(shù)后1年時(shí)的靜脈橋血管通暢率。該研究結(jié)果獲得了全世界廣泛的關(guān)注,并刊登于世界頂尖醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》。
心肌梗死是人類健康的主要“殺手”之一,由于心肌缺血受損、心肌收縮乏力等,心臟無法像以前那樣有效地運(yùn)轉(zhuǎn),常危及生命。對(duì)此,趙強(qiáng)團(tuán)隊(duì)研發(fā)出一種可灌注的多功能心外膜裝置,在傳統(tǒng)單一的心臟補(bǔ)片基礎(chǔ)上增加了內(nèi)層微通道網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),并整合給藥系統(tǒng),連接皮下植入的微量泵。
“心肌補(bǔ)片能夠修補(bǔ)受損的心肌組織,就像給受損的心臟打一個(gè)‘補(bǔ)丁’。”趙強(qiáng)表示,未來,醫(yī)生通過皮下植入的微量泵可直接向病人的心臟投遞各類治療物質(zhì)。該研究成果為心肌梗死及心力衰竭治療等疾病的治療開辟了新的思路,下一步將加快臨床轉(zhuǎn)化。
多年來,趙強(qiáng)積極推動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng),在國際平臺(tái)發(fā)出中國醫(yī)學(xué)聲音,參與各類幫扶活動(dòng)。作為農(nóng)工黨上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院委員會(huì)副主委,趙強(qiáng)今年計(jì)劃參與農(nóng)工黨上海市委會(huì)“地域+領(lǐng)域”組團(tuán)式幫扶,助力幫扶地區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。(完)
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