去年以來(lái),省委、省政府高位推動(dòng),逐步推開(kāi)數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè),運(yùn)用數(shù)字化、智能化技術(shù),補(bǔ)齊病理服務(wù)短板,以小切口撬動(dòng)大民生,解決群眾看病就醫(yī)急難愁盼問(wèn)題。

棗陽(yáng)作為全省試點(diǎn)之一,市委、市政府高度重視,錨定最全覆蓋、最強(qiáng)技術(shù)、最深融合、最新管理、最好效果“五最”標(biāo)準(zhǔn),積極探索“1+40”數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè),即依托棗陽(yáng)市第一人民醫(yī)院病理科建立棗陽(yáng)市數(shù)智化病理診斷中心,全覆蓋對(duì)接全市40家醫(yī)院,形成省、市、縣三級(jí)病理專(zhuān)家診斷體系。截至10月底,共完成數(shù)字掃描存儲(chǔ)8435例,切片數(shù)量達(dá)22476張,外地來(lái)?xiàng)楆?yáng)開(kāi)展病理檢查130人,遠(yuǎn)程會(huì)診48例,標(biāo)志著棗陽(yáng)市病理診斷領(lǐng)域步入數(shù)智化“快車(chē)道”。

建強(qiáng)“數(shù)智化”病理新體系

棗陽(yáng)市委、市政府成立工作專(zhuān)班,赴外地學(xué)習(xí)考察,結(jié)合村地實(shí)際,研究制定覆蓋全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“1+40”模式病理服務(wù)體系,先后投入740萬(wàn)元,對(duì)棗陽(yáng)市第一人民醫(yī)院病理科按B級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)軟硬件提檔升級(jí),新增設(shè)備33臺(tái),新增服務(wù)項(xiàng)目4項(xiàng),5月底在襄陽(yáng)地區(qū)率先實(shí)現(xiàn)與省平臺(tái)的對(duì)接,7月初率先完成數(shù)智化病理診斷中心建設(shè),7月15日率先實(shí)現(xiàn)“1+40”體系的正式運(yùn)行。

按照全省病理質(zhì)控中心要求和臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),棗陽(yáng)市第一人民醫(yī)院制定了數(shù)字切片評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、切片掃描操作規(guī)范、染封一體機(jī)操作規(guī)范等質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和流程,印發(fā)了《棗陽(yáng)市數(shù)智化病理服務(wù)體系運(yùn)行方案(試行)》《關(guān)于建立病理學(xué)科醫(yī)務(wù)人員績(jī)效激勵(lì)機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)》等相關(guān)制度。同時(shí),把病理業(yè)務(wù)人員能力提升貫穿建設(shè)始終,圍繞取樣、保存、登記、轉(zhuǎn)運(yùn)等方面開(kāi)展線上線下知識(shí)培訓(xùn)3場(chǎng)360余人次,有效提升了縣域病理技術(shù)人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)和基本技能。

科技賦能就醫(yī)更精準(zhǔn)

在臨床上,病理診斷報(bào)告作為疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。“快”和“準(zhǔn)”對(duì)于病理診斷十分重要,有時(shí)候可以讓患者“少挨一刀”。

棗陽(yáng)市一醫(yī)院作為全省首批成功創(chuàng)建為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的縣級(jí)醫(yī)院,病理科基礎(chǔ)較強(qiáng),通過(guò)數(shù)智化體系建設(shè),病理診斷水平顯著提升,先后開(kāi)展常規(guī)組織病理診斷、術(shù)中快速病理診斷、細(xì)胞病理診斷及技術(shù)、分子病理診斷和數(shù)智化病理服務(wù)能力等24項(xiàng)服務(wù)。試點(diǎn)3個(gè)月以來(lái),病理診斷數(shù)與去年同期增加711例,接收基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)與去年同期增加383例,手術(shù)患者與去年同期增加46例,外借切片數(shù)與去年同期減少30例。

傳統(tǒng)病理診斷依賴人工,經(jīng)驗(yàn)豐富的病理醫(yī)師觀察一張TCT細(xì)胞涂片最少需5分鐘以上,效率低且安全隱患多。通過(guò)數(shù)智化技術(shù),人工智能輔助診斷系統(tǒng)能在7秒內(nèi)從33323個(gè)細(xì)胞中精準(zhǔn)找出47個(gè)異常細(xì)胞,并依據(jù)各程度細(xì)胞數(shù)量,對(duì)癌癥早晚期進(jìn)行輔助判讀。疑難病例一鍵上傳,患者最快半小時(shí)內(nèi)即可拿到省級(jí)醫(yī)院知名教授的會(huì)診報(bào)告,既提高診斷準(zhǔn)確性又減輕重復(fù)求醫(yī)費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)通、左右聯(lián)通,讓群眾省錢(qián)省時(shí)又省心。

創(chuàng)新服務(wù)拓展輻射力

棗陽(yáng)市以數(shù)智化病理為切入點(diǎn),加快建設(shè)“影像、檢驗(yàn)、心電”等診斷中心建設(shè)。依托棗陽(yáng)市第一人民醫(yī)院成立全市醫(yī)學(xué)影像中心,每天安排專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)基層醫(yī)院影像數(shù)據(jù)進(jìn)行診斷,24小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)“基層檢查+市級(jí)診斷”模式。截至目前,影像中心已為基層醫(yī)院診斷2萬(wàn)余份,發(fā)現(xiàn)腦出血、急腹癥等急危重癥近百例。9月30日,棗陽(yáng)市一醫(yī)院率先完成與省“健康湖北”公眾服務(wù)平臺(tái)的接入,實(shí)現(xiàn)全省三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),互認(rèn)檢驗(yàn)類(lèi)5類(lèi)81項(xiàng)、檢查類(lèi)3類(lèi)56項(xiàng),累計(jì)互認(rèn)474項(xiàng)692人次,為患者節(jié)省費(fèi)用9.7萬(wàn)元。

棗陽(yáng)市第一人民醫(yī)院通過(guò)升級(jí)改造信息化網(wǎng)絡(luò),成為全省首批縣級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,11個(gè)科室開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)線上預(yù)約掛號(hào)、線上問(wèn)診、居家護(hù)理服務(wù)預(yù)約、智能導(dǎo)診咨詢、電子發(fā)票實(shí)時(shí)推送、病歷郵寄、送藥到家、云影像、智慧體檢等36項(xiàng)功能,極大簡(jiǎn)化了患者的就醫(yī)流程?；ヂ?lián)網(wǎng)線上問(wèn)診人次25989例,回復(fù)率76.5%,好評(píng)率98.3%;開(kāi)方量2160例,藥品配送142例。

“以打造‘口子縣’數(shù)智化病理服務(wù)樣板為契機(jī),縱深推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體和‘三醫(yī)聯(lián)動(dòng)’改革,推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)診療信息、電子病歷和醫(yī)療服務(wù)信息互聯(lián)互通,便捷開(kāi)展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),建立健全線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式,切實(shí)增強(qiáng)全市醫(yī)療服務(wù)能力和輻射帶動(dòng)能力,在襄(陽(yáng))南(陽(yáng))隨(州)毗鄰地區(qū)形成并打造高水平的區(qū)域性醫(yī)療中心。”棗陽(yáng)市第一人民醫(yī)院黨委書(shū)記張瑋信心滿滿。(供稿人：李曉軍 陳琳琳 袁安梅)

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