對于新生兒以及嬰兒先天性心臟病,要根據患兒病情做進一步處理。
如果屬于比較復雜的先天性心臟病,對患兒影響比較大,比如出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育滯后、心衰、氣力不足、呼吸淺快。說明病變對患兒影響比較大,延誤病情可能會影響發(fā)育,影響心臟結構。
如果患兒一般狀況尚可,喂養(yǎng)、活動,包括生長發(fā)育都較好,說明目前的病變對患兒影響不大,有觀察的余地。在觀察過程中,需要密切關注患兒是否有上述表現(xiàn),需要定期做心臟彩超復查。一般幾個月到半年做一次心臟彩超,觀察心臟病的發(fā)展情況。
如果在觀察的過程中,患兒本身情況越來越差,或者彩超檢查結果發(fā)現(xiàn)病情越來越嚴重,應該及時安排手術治療。如果患兒病情比較穩(wěn)定,彩超結果顯示病情比較緩和,可以等患兒大一點再做手術。
先天性心臟病有什么癥狀表現(xiàn)
先天性心臟病病因非常多,大概有100多種,有簡單先天性心臟病,還有復雜先天性心臟病。簡單的先天性心臟病早期沒有任何癥狀,可能是孩子在出生查體時發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,做超聲發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損或者室間隔缺損。這些孩子在一歲以內沒有太明顯的癥狀,有些孩子表現(xiàn)為反復肺炎,有些孩子表現(xiàn)為喝奶時會有氣促,呼吸快等表現(xiàn)。
有些復雜先天性心臟病,比如法洛氏四聯(lián)癥有明顯紫紺,孩子出生后表現(xiàn)為口唇青紫,與正常孩子明顯不一樣,會引起家長或醫(yī)生警惕,做心臟超聲可以確診。還有更加復雜的先天性心臟病,甚至在出生就有明顯紫紺,甚至喂養(yǎng)困難,還有猝死風險。這些復雜的先天性心臟病確診一定要早,所以在有條件的醫(yī)院或者大城市出生的孩子,要有嚴格的查體,能聽出心臟雜音,提示先天性心臟病,或者測量血氧飽和度,觀察孩子狀態(tài),有經驗的醫(yī)生在新生兒期能給新生兒診斷有無先天性心臟病。
關鍵詞: 嬰幼兒先天性心臟病需要立即手術嗎 先
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