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  • 保險(xiǎn)公司無正當(dāng)理由拒賠的可以投訴嗎?保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)拒賠情形有哪些?
    2023-05-22 14:46:58 來源:劇情啦 編輯:

    一、

    給機(jī)動(dòng)車購(gòu)買了保險(xiǎn),無疑是機(jī)動(dòng)車輛在使用過程中遭受自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)和發(fā)生意外事故時(shí)降低車主損失的最好方式。但是不是上了保險(xiǎn)就高枕無憂呢,發(fā)生了交通事故,保險(xiǎn)公司是不是一定要賠償?大部分車主都不清楚的是,保險(xiǎn)公司在很多情況下是可以拒絕賠償,下面小編將從保險(xiǎn)公司拒賠怎么維權(quán)以及保險(xiǎn)公司在哪些情況下可以拒賠兩方面進(jìn)行解釋。

    在發(fā)生交通事故后,不是所有情況下,保險(xiǎn)公司均會(huì)理賠的,亦存在不少保險(xiǎn)公司拒賠的情形。如逾時(shí)報(bào)案,報(bào)案不實(shí);如發(fā)生事故未通知保險(xiǎn)公司等。但是對(duì)于交強(qiáng)險(xiǎn)等強(qiáng)制險(xiǎn)來說,在發(fā)生交通事故時(shí),保險(xiǎn)公司一般要在賠償限額內(nèi)予以賠償。

    保險(xiǎn)公司無正當(dāng)理由拒賠的,可以投訴。

    除了投訴外,還有以下維權(quán)方式:

    (一)可以先和保險(xiǎn)公司的相關(guān)人員協(xié)商處理理賠事宜,盡量解決理賠事宜糾紛。

    (二)若協(xié)商不成,可到各保險(xiǎn)公司專門的投訴中心予以投訴處理,要求保險(xiǎn)公司盡快處理理賠事宜。

    (三)仍然未解決問題的,可到保監(jiān)會(huì)進(jìn)行投訴處理。

    (四)依然未解決糾紛的,可以通過訴訟的方式,維護(hù)自身合法權(quán)益。

    二、保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)拒賠情形有哪些

    根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條規(guī)定,交強(qiáng)險(xiǎn)法定除外責(zé)任有四種情形,即:

    (一)駕駛?cè)宋匆婪ㄈ〉民{駛資格;

    (二)駕駛?cè)俗砭岂{車;

    (三)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事;

    (四)被保險(xiǎn)人故意制造交通事故。

    發(fā)生以上四種情形的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。但根據(jù)《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》規(guī)定,保險(xiǎn)公司依法負(fù)有墊付搶救費(fèi)用的義務(wù),同時(shí)有權(quán)向致害人追償。

    結(jié)合《交強(qiáng)險(xiǎn)條款》第九條規(guī)定,除此之外,對(duì)于其他損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付和賠償。

    值得注意的是,以上四種除外責(zé)任,屬法定免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司無需履行《保險(xiǎn)法》第十八條有關(guān)約定責(zé)任免除條款的明確說明義務(wù)。只要被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生以上四種情形,保險(xiǎn)公司均可無條件作拒賠處理。

    三、

    機(jī)動(dòng)車方應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,超出部分,再依據(jù)事故責(zé)任劃分賠償比例。

    (一)機(jī)動(dòng)車輛沒有投保交強(qiáng)險(xiǎn),存在過錯(cuò)。

    《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第2條第1款規(guī)定:在中華人民共和國(guó)境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動(dòng)車的所有人或者管理人,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》的規(guī)定投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)。

    (二)交強(qiáng)險(xiǎn)是強(qiáng)制保險(xiǎn),機(jī)動(dòng)車輛沒有投保交強(qiáng)險(xiǎn),違反了法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,存在過錯(cuò)。

    (三)機(jī)動(dòng)車輛沒有投保交強(qiáng)險(xiǎn),直接給受害人的經(jīng)濟(jì)造成損失,該部分損失依法應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車方承擔(dān)。

    在道路交通事故損害賠償案件中,只要投保車輛一方負(fù)有事故責(zé)任,不管事故責(zé)任大小,均由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。由于機(jī)動(dòng)車輛不依法投保交強(qiáng)險(xiǎn)的違法行為,使受害人不能從保險(xiǎn)公司得到交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)的全額賠償,直接給受害人的經(jīng)濟(jì)造成損失,該部分損失依法應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車方承擔(dān)。

    (四)未投保交強(qiáng)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車輛發(fā)生交通事故,應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,超出部分再按事故責(zé)任劃分賠償比例,這種賠償方法,在全中國(guó)都是統(tǒng)一的,得到了全國(guó)人民,全國(guó)法院的一至認(rèn)可。

    (五)如果不判決機(jī)動(dòng)車方在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,就等于變向支持違法。

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