“大家都很安靜，就他吵個不停！”

(資料圖)

“別人都能認真聽課，只有他小動作不斷！”

“挺聰明一人，成績就是上不去！”

“他還是個孩子”，所以這些行為都很正常？家長要警惕，你家小朋友可能有「注意力缺陷多動障礙（ADHD）」。

ADHD是一種在兒童時期常見的行為障礙，在1902年被提出，世界衛(wèi)生組織在《國際疾病分類》第10版（icd-10）中，將該類綜合征命名為兒童多動征。

有數(shù)據(jù)顯示：全世界約7.2%的18歲及以下人口患有ADHD，患病兒童約有1.29億人。來自《Children And Adolescents 》中的一篇分析發(fā)現(xiàn)：ADHD患病率在4.6%～12.2%之間，其中兒童和青少年的患病率約為5.29%～7.1%。在美國2016年國家兒童健康調(diào)查（NSCH）的數(shù)據(jù)中：僅美國約有610萬兒童曾被診斷出患有ADHD?！秲和睦韺W與精神病學》雜志上也提出我國ADHD患病率約為6.4%，患兒數(shù)超2300萬，但就診率僅為10%。

美國不同年齡段，確診ADHD的人數(shù)

（圖自NSCH2016調(diào)查報告）

因為家長的不重視以及大眾對ADHD的認識有局限性，很多ADHD兒童無法接受科學的治療。有數(shù)據(jù)顯示，60%～80%的兒童ADHD會持續(xù)到青少年時期，50.9%發(fā)展為成人ADHD，嚴重影響正常工作、社交和生活。

目前臨床上對ADHD的主要治療方式為藥物治療、心理治療、行為治療，然而這些治療方式的治療效果卻十分有限。2021年《美國精神病學雜志》刊登一項研究，研究對558名多動癥兒童進行了16年的跟蹤隨訪，到研究對象達到25歲時終止觀察，發(fā)現(xiàn)超過90%的ADHD兒童在成年后依然會有相關(guān)癥狀，僅9.1%的ADHD患者能被治愈（即不符合ADHD診斷標準）。

傳統(tǒng)藥物治療通過神經(jīng)性興奮劑和神經(jīng)性抑制劑對已有的神經(jīng)元進行抑制和興奮，但有的使用者會出現(xiàn)食欲不振，嚴重者甚至出現(xiàn)腹瀉；有些使用者會出現(xiàn)入睡困難，睡眠質(zhì)量下降；加之很多人心理上對藥物的天然抗拒，導致藥物治療的依從性較差。

心理治療則需要醫(yī)生和家長對孩子進行長期的正確引導、鼓勵、關(guān)心，而普通家長大部分不具備專業(yè)的干預(yù)知識和長期引導的耐心。

行為治療則是目前除藥物治療、心理治療之外ADHD最常見的一種治療方式，通過特定的訓練方式增強感官和運動刺激，有選擇地針對或激活大腦中的神經(jīng)元，促進神經(jīng)元的建立，增強大腦認知功能。行為療法需要制定一套基于嚴謹醫(yī)學邏輯的訓練方案，進行周期性、個性化的訓練，達到治療目的。

因為院內(nèi)多以藥物治療為主，而市面上又缺乏真正能進行行為治療的醫(yī)療機構(gòu)。隨著這兩年“腦科學”的熱度不斷攀升，市面上隨處可見號稱能治療孩子ADHD、提升專注力、提升大腦發(fā)育的各色培訓機構(gòu)，一時間亂象橫生。但很多機構(gòu)只是借此推出自己既有的培訓課程，并無醫(yī)學邏輯支撐，導致很多家長花了錢，卻沒看到孩子的改變，甚至讓孩子更加反感和叛逆。

在這樣的情況下，術(shù)康認知訓練項目在國際大腦發(fā)育專家、神經(jīng)科醫(yī)生與一流IT團隊的共同努力下，將前沿腦神經(jīng)科學發(fā)展與尖端信息科技結(jié)合，研發(fā)出能對ADHD等疾病進行非藥物治療的數(shù)字療法產(chǎn)品。

人的大腦是一個復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，在對其進行針對性訓練的時候，應(yīng)考慮大腦的整體性。術(shù)康認知訓練團隊以大腦各執(zhí)行功能為基礎(chǔ)，在對大量相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)與案例進行分析后，率先提出「術(shù)康| LASE 能力分層構(gòu)建引擎」（Layered Ability Structure Engine?)?！感g(shù)康| LASE 能力分層構(gòu)建引擎」將大腦的執(zhí)行功能分為「底層能力」、「核心能力」、「上層能力」?！傅讓幽芰Α拱ㄒ曈X、聽覺、語言、空間等人類日常生活所需要的基本信息追蹤；「核心能力」以抑制反應(yīng)、適應(yīng)力、任務(wù)為主，這些反應(yīng)需要大腦較強的處理能力；「上層能力」中的工作記憶和情緒控制則需要大腦更高級的能力來實現(xiàn)。

目前很多ADHD的訓練范式設(shè)計主要針對「LASE能力分層構(gòu)建引擎」中的EF1（Self-control）、EF4（Flexibility）、EF8（Planning）這三層，但實際情況下，大部分患者的底層能力薄弱，在此基礎(chǔ)上進行的訓練往往達不到要求，就像一個孩子在沒有學會認字的情況下，無法進行寫作訓練。只有當大腦學會了正確信息的獲取和加工，訓練中對前額葉的抑制控制/專注力訓練也將無法達到效果。

傳統(tǒng)治療中，大腦「底層能力」的培養(yǎng)和更高層級的治療在完全不同的場景下進行，但大腦的改善就像修建金字塔，應(yīng)該在擁有堅實的基礎(chǔ)之后，再逐漸往上搭建。

「術(shù)康| LASE 能力分層構(gòu)建引擎」考慮了大腦的整體性，以此為基礎(chǔ)的認知訓練，在初期會對患者進行標準化的評估，了解每個人的能力薄弱點，生成針對性訓練方案，加強大腦神經(jīng)元刺激，使「底層能力」迅速提升；當基礎(chǔ)能力增強后，再對「核心能力」甚至「上層能力」進行綜合升級，獲得更好的訓練結(jié)果。

BrainFit認知訓練游戲（部分）

基于「術(shù)康| LASE 能力分層構(gòu)建引擎」，術(shù)康認知團隊打造出了認知訓練BrainFit 產(chǎn)品矩陣。

目前在世界范圍內(nèi)，最多人關(guān)注的是美國數(shù)字療法公司Akili旗下的產(chǎn)品EndeavorRx，這是首個通過FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）并以改善ADHD相關(guān)癥狀為主要目的的數(shù)字療法產(chǎn)品。EndeavorRx通過視頻游戲互動，高強度反復(fù)激活大腦中負責認知功能的網(wǎng)絡(luò)，對ADHD患者進行治療。

術(shù)康認知訓練則同時擁有觸屏交互、外接設(shè)備交互、AR交互共3類訓練工具，通過游戲引導使用者完成各種指令，且不受時間和場地限制，擁有一臺設(shè)備就能完成全部的訓練。

作為國內(nèi)首批獲得NMPA（中國藥品監(jiān)督管理局）數(shù)字療法術(shù)康的研發(fā)公司，認知訓練完美融合心/腦/體，打造成為綜合提升專家。

除了對ADHD患者的治療，術(shù)康認知訓練在學校和居家使用中，對成長期正常孩子的專注力、自控力和成績提升也有明顯效果。

2021年，術(shù)康與成都成華區(qū)嘉祥外國語學校合作，為該校小學1～4年級學生安排「數(shù)字化腦力訓練」課，以認知訓練為授課內(nèi)容，完成每周3次，每次80分鐘的認知訓練。半年后，由后臺記錄的用戶使用過程中的數(shù)據(jù)顯示，學生們的專注力和控制力提升了300%～400%。從學校老師和家長的反饋中，也明顯看到這群孩子在學習和生活上的正向改變。

嘉祥學生上課中以及老師對課程的評價

同時，BrainFit術(shù)康認知團隊也在嘗試小范圍的居家訓練，特別是在今年4-6月，上海封城期間，團隊就為部分上海市民提供了居家的心/腦/體結(jié)合的AR互動訓練，取得了非常好的效果。

用戶居家訓練中

術(shù)康認知訓練產(chǎn)品雖然目前主要針對6-10歲孩子的大腦發(fā)育/ADHD/ASD等問題，但從首個搭建「LASE能力分層構(gòu)建引擎?」到成熟的產(chǎn)品體系、居家訓練以及與教育機構(gòu)的合作，這支團隊對大腦發(fā)育與認知領(lǐng)域的開拓已做好了準備，期待不久的未來，術(shù)康認知訓練會帶來更多好消息。

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