5月24日,我院接診了一位特殊的患者。5歲大的孩子明明(化名),下校車時(shí)不慎被車撞倒,面部多處受傷,傷勢(shì)較重,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院ICU住院治療20多天,病情轉(zhuǎn)危為安。半年后,母親發(fā)現(xiàn)孩子左眼有膿,且眼角處有一非常大的腫脹,每天早上起來(lái)眼睛都有膿性分泌物。從安徽來(lái)到南京去多家醫(yī)院求醫(yī),經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查后,發(fā)現(xiàn)可能是淚道方面的問(wèn)題,考慮到孩子年齡較小,醫(yī)院雖有小兒眼科,但是在淚道疾病診療經(jīng)驗(yàn)上欠缺,醫(yī)生推薦孩子母親前往南京愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診。因?yàn)樵诖酥坝衼?lái)院患者曾在南京愛(ài)爾眼科醫(yī)院治療過(guò)淚道疑難雜癥,術(shù)后孩子各方面感覺(jué)良好。
來(lái)到南京愛(ài)爾眼科醫(yī)院后,明明就好奇地打量著這個(gè)陌生而溫馨的環(huán)境。母親卻如同熱鍋上的螞蟻一般,焦急的跟醫(yī)生描述著病情:“醫(yī)生,你快看看我家孩子吧!他半年前車禍眼睛受傷,術(shù)后眼角起了腫塊,剛開(kāi)始我還以為是正常情況,可這都半年多了,還完全不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。去其他醫(yī)院看過(guò),說(shuō)是要做手術(shù)呢,這么小的孩子,咋做手術(shù)啊?”。經(jīng)驗(yàn)豐富的南京愛(ài)爾淚道疾病專科范金魯主任聽(tīng)完孩子母親的描述,當(dāng)即對(duì)明明進(jìn)行檢查。明明因年紀(jì)太小,長(zhǎng)期流膿眼睛嚴(yán)重不適,所以遲遲不肯配合檢查。針對(duì)明明的情況,愛(ài)爾的醫(yī)護(hù)人員們使出渾身解數(shù),又是拍手,又是呼喚,更是拿出了糖果、筆蓋、手電筒等“十八般兵器”,耐心地引導(dǎo)著明明,明明在“玩”的過(guò)程中配合完成了所有的檢查,診斷為外傷性淚囊炎。范金魯主任制定了詳細(xì)周密的手術(shù)方案,成功為明明實(shí)施了淚道微創(chuàng)手術(shù)。
手術(shù)后第二天,明明在母親的陪同下復(fù)查,術(shù)后恢復(fù)良好。小朋友看到醫(yī)生叔叔和護(hù)士姐姐們也是十分親切。明明媽媽開(kāi)心地告訴范主任,孩子再也沒(méi)有被膿性分泌物糊住眼睛,早晨醒來(lái)都能看到他干凈的雙眼,特別開(kāi)心。
整個(gè)手術(shù)過(guò)程看上去很平常,但難度極大。幼兒的淚道十分嬌嫩和窄小,幾乎是在毫米空間中“繡花”,手術(shù)使用的又是成人手術(shù)器械,操作過(guò)程中,器械在鼻腔內(nèi)要小心翼翼,避免非手術(shù)區(qū)損傷,這是一般醫(yī)生做不到的。充分的耐心和精湛的醫(yī)術(shù),是這次手術(shù)成功的主要原因。范金魯主任介紹說(shuō),接診的患者中,曾為出生僅3天嬰兒和100歲高齡老人成功實(shí)施淚道手術(shù)。日常門診中,不斷有來(lái)自國(guó)內(nèi)各地的患者慕名前來(lái)就診,如出生18天來(lái)自大連患有淚囊炎的寶寶、8個(gè)月大來(lái)自蘭州患有淚道阻塞的寶寶等,均得到范金魯主任的有效治療。
隨著年齡的增長(zhǎng),兒童淚道疾病自愈的可能性就會(huì)越來(lái)越低。淚道疾病和其他疾病治療是一樣的,一旦確診就要及時(shí)治療。淚道疾病不分年齡和性別,從剛出生的嬰兒,到白發(fā)蒼蒼的老人,都可能患上淚道疾病。中老年人群是患淚道眼病的高發(fā)人群,而兒童淚道疾病往往容易被忽視。孩子家長(zhǎng)應(yīng)盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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