牙髓炎的治療分為兩個不同的層次,一方面是保存牙髓,另一方面是來保存壞牙。
1、保存牙髓:早期的牙髓炎癥狀比較輕微,稱為可逆性牙髓炎。在嘗試進(jìn)行局部的去腐后,局部用蓋髓劑等藥物緩解牙髓炎癥。觀察一段時間,如果牙髓的炎癥能夠恢復(fù)緩解,可以保存牙髓,然后直接進(jìn)行局部的安撫治療和充填治療。有些年輕的恒牙還可以把冠髓切掉,即把牙冠的牙髓和牙神經(jīng)去掉,保留牙根的牙髓和牙神經(jīng),使牙齒的炎癥得到控制,同時有部分神經(jīng)功能存在,有利于牙齒的長期使用及壽命;
2、保存壞牙:如果牙髓炎已經(jīng)是不可逆牙髓炎,出現(xiàn)了明顯的自發(fā)性疼痛,要去掉壞死的牙神經(jīng),然后對牙齒根管進(jìn)行沖洗、預(yù)備、消毒,用人工牙科材料對牙齒的根管進(jìn)行完善的360°充填,即根管充填。通過根管充填徹底控制根管內(nèi)的炎癥,最后再進(jìn)行牙齒的充填治療。
所以牙髓炎的治療是分為保留活的牙齒神經(jīng),以及去掉神經(jīng)保留壞牙。不同的病情選擇不同的治療方式。同時急性牙髓炎發(fā)作,要進(jìn)行開髓開放引流,緩解疼痛,在疼痛得到緩解以后再進(jìn)行后續(xù)治療。
牙髓炎根管治療要多少錢
牙髓炎的根管治療一般在300到3000元左右。
牙髓炎是由牙髓的炎癥性病變引起的。牙髓位于牙齒內(nèi)部,被高度礦化的牙本質(zhì)包圍。牙髓組織與根尖周組織由一個或數(shù)個狹窄的根尖孔緊密相連。當(dāng)牙髓由于各種原因發(fā)生炎癥變化時,就會發(fā)生牙髓炎。牙髓炎的發(fā)生與多種因素有關(guān),如細(xì)菌感染、強溫度刺激等物理因素以及刺激藥物、免疫因素等其化學(xué)刺激。牙髓炎的主要表現(xiàn)是牙痛,病人可有自發(fā)的陣發(fā)性疼痛,因溫度刺激而加重,疼痛不能局限。
根管治療是治療牙髓病和根尖周病。一種根管充填方法,通過去除根管內(nèi)的炎性牙髓和壞死物質(zhì),對根管壁進(jìn)行機(jī)械預(yù)備并適當(dāng)消毒,以消除根管內(nèi)容物對周圍組織的不良刺激,防止根尖部發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合。牙髓炎的根管治療大致可分為以下幾個具體程序:第一步是確定患牙,然后打開牙髓,清潔壞死物質(zhì),測量根管長度,然后擴(kuò)張沖洗。第二步,消毒根管,進(jìn)行根管充填,第三步是補牙,防止牙齒再次感染和發(fā)炎。在齲齒引起的牙髓炎的情況下,需要進(jìn)行必要的牙齒修復(fù)。
做過根管治療的牙齒比較脆弱,咬得太緊容易折斷。而且,根管治療后的牙齒存在一定的牙齒缺陷,無法恢復(fù)原狀,影響咀嚼效率。根管治療完全完成后,要注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙兩次,飯后漱口或用牙線清潔,每6個月去醫(yī)院檢查一次至1年。
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