幽門(mén)螺桿菌的檢查方法,通常分為以下幾類:
1、沒(méi)有創(chuàng)傷性的:無(wú)需進(jìn)行胃鏡檢查就能檢查出幽門(mén)螺桿菌,檢查方法常用的有碳13和碳14的呼氣試驗(yàn)、糞便的幽門(mén)螺桿菌抗原檢測(cè)、抽血化驗(yàn)幽門(mén)螺桿菌的抗體檢測(cè)等,都屬于無(wú)創(chuàng)傷性的檢測(cè)方法,社區(qū)醫(yī)院可以進(jìn)行常用的呼氣試驗(yàn),化驗(yàn)血檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性并不證明目前存在感染,以前存在過(guò)感染治療好后,抗體可能呈陽(yáng)性;
2、有創(chuàng)傷性的:做胃鏡,在胃內(nèi)取部分胃黏膜,通過(guò)化驗(yàn)胃黏膜檢測(cè)是否有幽門(mén)螺桿菌感染,胃黏膜取出后快速進(jìn)行尿素酶試驗(yàn),10分鐘左右能得到是否感染的結(jié)論,可以做組織學(xué)檢查,比如做HE染色、鏡下染色、銀染色等都可以判斷幽門(mén)螺桿菌的感染,也可以進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的培養(yǎng),但主要針對(duì)考慮是耐藥菌時(shí)進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)。
幽門(mén)螺桿菌感染陽(yáng)性怎么辦
幽門(mén)螺桿菌感染陽(yáng)性往往提示體內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌的感染,如果沒(méi)有特殊禁忌癥,可以選擇根除幽門(mén)螺桿菌,但也并不是全部患者均需根除幽門(mén)螺桿菌。對(duì)于高危人群,如存在胃癌家族史的人群、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、消化性潰瘍,或者是曾經(jīng)胃部做過(guò)手術(shù),存在殘胃炎,以及既往患有胃早癌或胃黏膜相關(guān)性淋巴瘤的患者均應(yīng)根除幽門(mén)螺桿菌。如果患者長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等存在胃黏膜損傷副作用的藥物,也應(yīng)根除幽門(mén)螺桿菌,防止多重致病因素對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激。
但如果沒(méi)有上述危險(xiǎn)因素,并且患者年齡較大,在沒(méi)有癥狀時(shí),應(yīng)用根除幽門(mén)螺桿菌的抗生素有可能會(huì)誘發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉、偽膜性腸炎,從而導(dǎo)致難治性腹瀉,甚至大便帶有黏液、膿血。根除幽門(mén)螺桿菌推薦四聯(lián)療法,即兩種抗生素、質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑,并且建議在醫(yī)生指導(dǎo)下明確是否需要根除幽門(mén)螺桿菌。
關(guān)鍵詞: 上醫(yī)院怎樣查幽門(mén)螺桿菌 幽門(mén)螺桿菌呈
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