近日，《中國(guó)高血壓患者心率管理多學(xué)科專家共識(shí)(2021版)》在京發(fā)布。該共識(shí)由中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)高血壓分會(huì)和北京慢性病防治與健康教育研究會(huì)組織編寫(xiě)，建議將我國(guó)高血壓患者的心率干預(yù)切點(diǎn)定義為靜息心率大于80次/分鐘。

共識(shí)牽頭專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院孫寧玲教授表示，心率增快是高血壓常見(jiàn)的臨床表型，可增加心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)。由于心率增快的不利影響涉及與高血壓密切相關(guān)的多種內(nèi)分泌、腎臟和神經(jīng)內(nèi)科疾病，心率管理需要多學(xué)科臨床醫(yī)師共同參與。

共識(shí)執(zhí)筆專家、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院施仲偉教授介紹，通過(guò)對(duì)現(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的綜合分析，該共識(shí)建議將我國(guó)高血壓患者的心率干預(yù)切點(diǎn)定義為靜息心率大于80次/分鐘。高血壓患者首先強(qiáng)調(diào)控制血壓達(dá)標(biāo)，兼顧心率管理。對(duì)高血壓伴靜息心率增快的患者，應(yīng)首先排查引起心率增快的基礎(chǔ)疾病及其他因素，針對(duì)原發(fā)疾病和誘發(fā)因素進(jìn)行治療。對(duì)高血壓伴靜息心率增快者，尤其是合并冠心病、心力衰竭、主動(dòng)脈夾層及快速心房顫動(dòng)(伴心室率增快)的患者，可選擇兼有降壓和控制心率作用的藥物。

據(jù)了解，該共識(shí)在《高血壓患者心率管理專家共識(shí)》(2017版)的基礎(chǔ)上，邀請(qǐng)心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科等學(xué)科專家共同撰寫(xiě)。(記者王倩)

關(guān)鍵詞： 高血壓 心率管理