急性心包炎患者，有部分人群會(huì)出現(xiàn)心包積液，這時(shí)首先是要利尿，甚至穿刺抽液，同時(shí)要積極治療導(dǎo)致心包積液產(chǎn)生的原因，比如抗癆治療、抗生素治療等等。

這主要是由于病原菌產(chǎn)生了大量的滲出液，比如結(jié)核性心包炎會(huì)產(chǎn)生大量的滲出性心包積液，這種心包積液主要是滲出液而非漏出液，其富含大量的蛋白，而大量的蛋白又會(huì)從組織間隙中吸水，使得心包積液產(chǎn)生更多惡性循環(huán)也越來(lái)越多。

另外一種，就是化膿性的心包炎，這種主要由于金黃色葡萄球菌感染以后導(dǎo)致，身體的炎癥會(huì)產(chǎn)生水腫，會(huì)產(chǎn)生積液，最終產(chǎn)生了心包積液。

這種心包積液，主要是依靠利尿加穿刺抽液。利尿可以改善減少渾身的血容量，同樣也可以減少心包積液的量。

穿刺抽液則主要是針對(duì)于胸悶氣喘比較明顯的患者，同時(shí)又有大量或者中量的心包積液的人群，此類人群可以通過穿刺抽液，明顯地減少其心包積液的量。

急性心包炎臨床表現(xiàn)是什么?

急性心包炎的臨床表現(xiàn)如下：

1、全身表現(xiàn)：主要為炎癥反應(yīng)的發(fā)熱，熱型可以有弛張型、稽留型兩種，部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱;

2、胸痛：與心包炎的發(fā)病有關(guān)，心包炎起病于纖維蛋白性心包炎，纖維蛋白性心包炎主要是由于在心包腔中的臟層和壁層滲出了大量的纖維蛋白，這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)明顯胸痛。這種胸痛可以有幾種類型，部分患者疼痛十分劇烈，呈刀切樣疼痛，急性纖維蛋白性心包炎患者表現(xiàn)為鈍痛;

3、心包填塞：繼急性纖維蛋白性心包炎期之后出現(xiàn)的是滲出性心包炎，滲出性心包炎主要是心包腔中有積液，積液如果出現(xiàn)較多，就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀，導(dǎo)致心臟的泵血以及周圍的回血出現(xiàn)障礙，患者會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮、面色蒼白、呼吸短促等臨床表現(xiàn)。另外還可以引起對(duì)肺臟血管和氣管的壓迫癥狀，出現(xiàn)肺不張等臨床表現(xiàn)。

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