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    醫(yī)保怎么停繳 自己交社保和單位交社保的區(qū)別?
    來源:法制法律網(wǎng) 2023-05-22 15:28:44

    醫(yī)保怎么停繳 自己交社保和單位交社保的區(qū)別?

    1、參保人員未按規(guī)定及時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從未按時(shí)足額繳納的當(dāng)月起,終止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;中斷后繼續(xù)繳費(fèi)的,必須按規(guī)定以補(bǔ)繳時(shí)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠?span id="wrilr9c" class="keyword">平均工資為繳費(fèi)基數(shù),將中斷期間的全部欠費(fèi)補(bǔ)齊。補(bǔ)繳時(shí)間計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間,但補(bǔ)繳期間不能享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

    2、參保人員中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天內(nèi)(含60天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

    3、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天以上至180天(含180天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開始計(jì)算,3個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

    4、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇180天以上補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開始計(jì)算,6個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

    5、中斷后未補(bǔ)繳的,視同重新參加醫(yī)療保險(xiǎn),中斷前的繳費(fèi)時(shí)間不計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間。

    自己交社保和單位交社保的區(qū)別

    1、需要繳納的險(xiǎn)種不同:

    (1)企業(yè)社保,企業(yè)為職工繳納的保險(xiǎn)包括五險(xiǎn)一金:養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),還有住房公積金。企業(yè)社保的繳納是帶有強(qiáng)制的,法律規(guī)定用人單位和勞動者必須依法參加社會保險(xiǎn),繳納社會保險(xiǎn)費(fèi);

    (2)個(gè)人社保,以個(gè)人身份繳納的社會保險(xiǎn)只有養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)兩種。按照規(guī)定,靈活就業(yè)的人員,以個(gè)人名義自愿參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn),不納入失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)的參加人群范圍;

    2、繳費(fèi)比例不同:

    (1)企業(yè)社保,養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)是由個(gè)人和企業(yè)分別繳納的,一般企業(yè)占的比例較多,目前是企業(yè)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的百分之二十,個(gè)人繳納百分之八;企業(yè)繳納失業(yè)保險(xiǎn)的八分之二,個(gè)人繳納百分之一,企業(yè)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的百分之八,個(gè)人繳納百分之二,而工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)是不需要個(gè)人繳納的,全部由企業(yè)繳納;

    (2)個(gè)人社保,以個(gè)人身份繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)則需要全部由個(gè)人負(fù)擔(dān),

    3、退休待遇有差別:

    (1)退休時(shí)間,首先女參保人員退休領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡是有區(qū)別的,單位的女干部55歲,女工人50歲;個(gè)人的一律55歲。男參保人員退休領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡,沒有單位的和個(gè)人的區(qū)別,都是60歲;

    (2)險(xiǎn)種,企業(yè)社保有失業(yè)、工傷、生育三項(xiàng)保險(xiǎn)待遇,個(gè)人社保的則沒有這三項(xiàng)保險(xiǎn)待遇,

    (3)醫(yī)療費(fèi)用,企業(yè)社保的醫(yī)??吭露加幸欢ń痤~的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)賬,個(gè)人社保的沒有醫(yī)療費(fèi)進(jìn)賬,

    4、養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)取不同:

    (1)企業(yè)社保,參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。達(dá)到法定退休年齡時(shí)如果累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的,可以繳費(fèi)至滿十五年,再按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。如果參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,因病或者非因工死亡的,其遺囑可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金;在未達(dá)到法定退休年齡時(shí)因病或非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。

    (2)個(gè)人社保,個(gè)人繳納的社保是覆蓋城鎮(zhèn)戶籍非從業(yè)人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。大部分城市是按年繳費(fèi)的,不強(qiáng)制繳費(fèi)屬于自愿參保。另外,個(gè)人社保除個(gè)人繳費(fèi)外,政府還會給予補(bǔ)貼,個(gè)人繳費(fèi)越多,政府補(bǔ)貼也越多,而且個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼全部計(jì)入?yún)⒈H说膫€(gè)人賬戶。

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