什么是結核菌素試驗?
結核菌素試驗是應用結核菌素進行皮膚試驗來測定人體對結核桿菌是否有變態(tài)反應一種試驗。這里必需對什么是結核菌素和變態(tài)反應這二個概念先作解釋。
用于試驗的結核菌素是結核桿菌的蛋白成分,共有兩種:一種是將結核桿菌培養(yǎng)液濃縮后的粗制品,稱為舊結核菌素(即OT),以此制品作皮試,又稱OT試驗;另一種是結核桿菌培養(yǎng)物的純化制品,稱為純蛋白衍化物(即PPD)。
結核菌素試驗的變態(tài)反應是什么?
變態(tài)反應是指已接觸過抗原的致敏機體,再次接觸相同抗原時所引起的組織損傷和/或生理功能紊亂。變態(tài)反應也是機體對抗原物質的特異性免疫反應,但表現為病理性的免疫反應。人體感染結核桿菌后可出現對結核桿菌的免疫反應,此種免疫反應是由T淋巴細胞介導的,而非抗體的作用。
對結核桿菌有免疫力的人當再次接觸結核桿菌時,體內的T淋巴細胞及巨噬細胞等逐漸聚集在結核桿菌周圍,這些細胞通過一定的方式圍殲結核桿菌,形成局部變態(tài)反應。如果人體缺乏對結核桿菌的免疫力,T淋巴細胞及巨噬細胞就不會圍殲結構結核桿菌,局部無變態(tài)反應,結核桿菌可以擴散到四周或遠處,人體就表現出結核病。因此,檢查人體是否有抗結核桿菌的免疫力是以是否有抗結核桿菌的變態(tài)反應來表示的,有變態(tài)反應即表示有免疫力。結核菌素試驗就是這樣一種試驗。