鎖骨骨折在臨床中非常常見,很大一部分鎖骨骨折需要手術(shù)治療,如不穩(wěn)定的鎖骨骨折或者有血管神經(jīng)損傷的鎖骨骨折、粉碎性骨折。骨折手術(shù)后需要注意一系列的事項(xiàng),這些事項(xiàng)對于骨折的愈合、傷口的愈合以及病人的預(yù)后有很大影響。
1、清潔換藥:注意刀口的清潔和換藥,一般手術(shù)后2-3天要換一次藥,傷口消毒,更換新的無菌紗布來覆蓋傷口。當(dāng)然根據(jù)情況,有些如果傷口污染、紗布脫落或者出血造成紗布滲濕,需要及時(shí)換藥,不要再等到2-3天之后;
2、嚴(yán)格制動(dòng):要注意嚴(yán)格制動(dòng),早期可以用三角巾或者支具來固定患側(cè)肢體,避免過早活動(dòng)。這個(gè)過程大概需要1個(gè)半月左右,如果拍片子沒什么問題,才能開始進(jìn)行鍛煉,如果鍛煉太早可能會(huì)出現(xiàn)影響骨折愈合的應(yīng)力,或者造成內(nèi)固定松動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn);
3、定期復(fù)查:要定期復(fù)查,手術(shù)后當(dāng)時(shí)要拍片子了解內(nèi)固定的情況,術(shù)后一個(gè)半月的時(shí)候再拍片子,看骨折愈合的情況。是否有骨痂生長,內(nèi)固定是否有松動(dòng)或者移位,可以為下一步治療或者功能鍛煉指導(dǎo)方向;
4、飲食注意:飲食上要注意禁忌辛辣刺激的飲食,另外要戒煙、戒酒。
鎖骨骨折多久能恢復(fù)正常
鎖骨骨折進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定3個(gè)月左右能愈合,具體時(shí)間因人而異。
影響鎖骨骨折愈合時(shí)間的主要因素有年齡、營養(yǎng)狀況和骨折類型?;颊吣挲g越小,愈合的時(shí)間越短,兒童平均三到四周就有明顯的骨痂形成固定骨折使其不會(huì)移位。老年人或者是營養(yǎng)比較差的病人或者糖尿病患者,骨痂形成需要一個(gè)月以上。需要三個(gè)月以上才能完全達(dá)到骨性愈合的程度。對于骨折的類型,愈合時(shí)間長短排序?yàn)榉鬯樾怨钦坶L于青枝骨折長于不全骨折。
鎖骨骨折一般表現(xiàn)為鎖骨斷裂、移位、疼痛伴有局部腫。目前多采用切開復(fù)位后鋼板螺絲釘固定的方式進(jìn)行治療。骨折輕微的可以選擇前臂懸吊制動(dòng)法進(jìn)行保守治療。一般在6周后通過x線片檢查骨折線愈合情況,骨折線消失后才能去除繃帶進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練。
鎖骨骨折具體恢復(fù)時(shí)間因人而異,應(yīng)注意保持健康的生活方式,積極配合醫(yī)生的治療,不能參加劇烈的體育活動(dòng),爭取早日康復(fù)。